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14天不发烧就能宽心?“超长潜伏期”存在吗?专家释疑

近日,一名患者于1月14日从湖北鄂州返回广东珠海,2月12日病毒核酸检测结果呈阳性。对此,有人担心是否存在“超长潜伏期”?在14天的隔离期结束后,是否可以自动解除隔离?

广东省新皇冠肺炎防治指挥部治疗组专家、广州市第八人民医院感染中心主任蔡伟平2月14日在回答上述问题时表示,公众应该对“潜伏期”有一个正确的认识,不必太紧张。与此同时,他建议检疫人员应该尽可能多地接受检测。如何定义

新皇冠肺炎的“潜伏期”?

“潜伏期”是指从患者感染病毒到出现第一个症状的时间,而不是根据核酸检测的阳性结果计算;只有有症状的人才能定义“潜伏期”。

新皇冠肺炎患者的第一个症状不一定是发烧。有些病人起初只有轻微的呼吸道症状,如咽干和干咳,然后一周或十天后他们就发烧了。例如,一名珠海患者于1月19日驾车前往珠海,并于1月27日出现身体不适。他自己吃了药,然后松了口气。他在早期就有症状,但第一个症状出现在呼吸道,而且发烧相对较晚,“潜伏期”当然不超过14天。

是否有“超长潜伏期”?

仅仅因为一些病人在早期有轻微的症状,他们就被忽略了。很难说是否有“超长潜伏期”。即使有,也是一种情况,而不是一种普遍现象。根据目前的情况,“14天潜伏期”的观点可以保持不变,我们不必太紧张。

当前隔离期为14天。在此期间应该做什么工作?

建议有接触史或从重点疫区回来的人在隔离期间进行一次以上的核酸检测。在单个病例中检测阳性核酸的概率约为70%,这可以通过多次试验来更准确地判断。

因此,只能检测到一个阴性核酸结果,这不能作为消除怀疑的条件。特别是对于一些无症状的人来说,病毒的数量相对较少,一次性检测的概率相对较低。此外,应进行标准取样。只要条件允许,鼻咽拭子可以做。如果条件不允许,应进行咽拭子试验,但样本应真正从咽中提取。有些人在医学观察期间甚至可以做肺部CT检查。有些人可能没有症状,但通过CT发现非常轻微的肺炎。

14天后,如果没有出现症状,是否可以自动解除隔离?

根据目前的情况,感染者有可能在14天内没有症状或轻微症状。不可能在14天内完全排除发热,但要避免仅根据症状解除隔离的做法。

但是,如果对所有被隔离人员进行测试,应该考虑几个问题:第一,工作量大;其次,有必要考虑暴露风险是否会增加。将来,可以逐步开放,允许一些专业的第三方公司参与这项工作。

在核酸检测的基础上增加肺部CT检测以提高诊断准确性?

CT检查可以解决一些问题,但不是全部。肺部炎症可能是由其他原因引起的。CT不能做病因诊断,只能做临床诊断。

增加CT检测只是又一种检测方法。将来可能会有抗体测试,但只有一种诊断方法可供参考。各种检测方法都有各自的盲区,只有通过各种检测方法的叠加才能降低漏洞。



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